11 Consejos para controlar la diabetes: Dieta, ejercicio y medicación (2024)

Las enfermedades crónicas como la diabetes requieren un enfoque participativo por parte del paciente y su equipo médico para mantenerla bajo control. Dado que es una enfermedad para toda la vida, el cuidado de la diabetes va más allá de la toma de medicamentos y se extiende a otras facetas de la vida, como la dieta, la actividad física y la salud mental.

Controlar la diabetes puede parecer un reto al principio, pero cuando se divide en pequeñas tareas con objetivos cuantificables, resulta menos desalentador.

He aquí 11 valiosos consejos que hacen más accesible el control de la diabetes y le ayudan a alcanzar con éxito sus objetivos de glucemia.

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta tanto a jóvenes como a mayores. Puede causar problemas en el metabolismo del azúcar en sangre al afectar a las células beta del páncreas, provocando un déficit de insulina, y a los receptores de insulina de las células del organismo, causando resistencia a la insulina.

Saber si tiene diabetes de tipo 1 o de tipo 2 y comprender cómo afectan sus hábitos a su enfermedad es el primer paso para controlar la diabetes.

Los siguientes recursos pueden resultarle útiles:

• Fundamentos de la diabetes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE.UU.
• El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS) sobre la diabetes
• El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales sobre la diabetes
• La Asociación Americana de Diabetes habla de la diabetes
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la diabetes

La información proporcionada por estas fuentes de confianza y las recomendaciones de su equipo médico pueden ayudarle a controlar la diabetes y mantener su salud bajo control.

Al tratarse de una afección metabólica, la diabetes puede verse afectada negativamente por otras enfermedades crónicas. Por eso no basta con controlar los niveles de azúcar en sangre para saber cómo estás, sino que hay que tener una idea general de tus otras métricas de salud.

Para controlar la diabetes es necesario vigilar los siguientes aspectos:

La hemoglobina A1C es una sustancia química que se encuentra en los glóbulos rojos y que ayuda a medir los niveles de glucosa en sangre durante un periodo de tres meses.

Se desea que los resultados del análisis de sangre de HbA1C se encuentren dentro de un determinado intervalo objetivo. El desglose suele ser el siguiente:

• 6 - 7%: Intervalo ideal, corresponde a un nivel medio diario de glucosa en sangre de 150-180.
• 7 - 8%: Requiere atención y posibles cambios en el estilo de vida o la medicación.
• Más del 8%: Niveles elevados de glucosa en sangre superiores a 200, potencialmente peligrosos.

Su equipo médico debe indicarle qué porcentaje debe alcanzar en función de su enfermedad.

Objetivos de tensión arterial en el Reino Unido: El objetivo de presión arterial suele ser inferior a 140/90 mmHg para las personas con diabetes o inferior a 150/90 mmHg si tiene 80 años o más. El objetivo puede ser inferior a 130/80 mmHg para algunas personas con enfermedad renal. No obstante, es esencial que hable con su equipo médico sobre su objetivo. (Tomado directamente de la Guía sobre la HbA1c del sitio web Diabetes UK)

Niveles de HbA1c en el Reino Unido: La HbA1c puede indicar personas con diabetes o prediabetes en función de estos niveles:

Fuente: Diabetes UK

La tensión arterial tiende a dispararse cuando se padece diabetes. La hipertensión, un estado constante de tensión arterial alta por encima de 130/80 mmHg, puede hacer que los órganos del cuerpo trabajen por encima de su capacidad. Esto puede provocar enfermedades cardiacas y daños orgánicos en el futuro.

El colesterol forma parte de la grasa alimentaria que consumimos y digerimos, que es absorbida por el intestino y circula por el torrente sanguíneo.

Se divide en LDL (lipoproteína de baja densidad) y HDL (lipoproteína de alta densidad). El LDL se conoce como "colesterol malo" porque puede formar una capa de placa en el interior de los vasos sanguíneos, mientras que el HDL se conoce como "colesterol bueno" porque ayuda al organismo a eliminar el colesterol malo.

Niveles de colesterol recomendados en el Reino Unido: véase el artículo sobre los niveles de colesterol del NHS.

Guía de niveles de colesterol del Reino Unido:

Fuente: Sitio web del NHS

Controlar los niveles de colesterol "malo" cuando se tiene diabetes es crucial para mantener sano el sistema circulatorio y prevenir complicaciones como los coágulos sanguíneos.

Su nivel general de colesterol debe mantenerse por debajo de 200, y los niveles de LDL por debajo de 129 mg/dL están dentro del rango normal. En cuanto al HDL, los niveles deben situarse entre 35 y 65 mg/dL para los hombres y entre 35 y 80 mg/dL para las mujeres.

La actividad física regular es fundamental para mantener un peso corporal saludable y prevenir complicaciones como las enfermedades cardiacas. También se sabe que mejora la sensibilidad del cuerpo a la insulina y regula los niveles de azúcar en sangre durante un periodo prolongado después del entrenamiento.

Mantenerse físicamente activo caminando, corriendo, montando en bicicleta o haciendo ejercicio cardiovascular también puede hacer que se sienta mejor y con más energía. No olvide hablar con su médico u otros miembros de su equipo médico para ajustar la dosis de insulina en función de su actividad física.

También debe llevar consigo hidratos de carbono simples o comprimidos de glucosa para prevenir los casos de bajada de azúcar en sangre (hipoglucemia).

Comer bien es una de las mejores maneras de mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales. Eso significa que planificar las comidas, contar los hidratos de carbono y comer muchas proteínas, cereales integrales, verduras frescas y grasas saludables debe formar parte de tu rutina de control de la diabetes.

También significa ingerir alimentos suficientes para la cantidad de insulina que se toma, ya que restringir las calorías, especialmente las procedentes de los carbohidratos, puede provocar niveles peligrosamente bajos de glucosa en sangre.

Dicho esto, intenta evitar los alimentos con calorías vacías, como las bebidas azucaradas.

Estas sustancias pueden elevar el nivel de azúcar en sangre y dificultan el control de la diabetes.

También puede consultar con su equipo médico la posibilidad de adoptar el ayuno intermitente para controlar los picos de azúcar en sangre. Un estudio de la República Checa demuestra que hacer dos comidas copiosas al día mejora la sensibilidad a la insulina y favorece una pérdida de peso saludable en las personas con diabetes de tipo 2.

Controlar regularmente los niveles de azúcar en sangre es una herramienta importante para mantener la diabetes bajo control.

Normalmente se lo hace de esta forma:

• Limpiar la yema del dedo con un bastoncillo de algodón.
• Utilizar una lanceta médica para pincharse el dedo.
• Colocación de la gota de sangre en una tira reactiva de glucosa dentro de un medidor de glucosa en sangre.

Esto le ayuda a medir los efectos de su plan de comidas para diabéticos, sus medicamentos y su rutina de ejercicios sobre su nivel de azúcar en sangre.

Es conveniente que su glucemia se mantenga dentro de los siguientes márgenes:

• Antes de comer: Entre 80 - 130 mg/dL
• Dos horas después de una comida: Menos de 180 mg/dL
• Justo antes de acostarse: 120 - 150 mg/dL

Niveles de glucosa en sangre en el Reino Unido: Diabetes UK's Blood Sugar level Ranges

Fuente: Rangos de niveles de azúcar en sangre de Diabetes UK

La MCG es un sistema que utiliza un sensor insertado bajo la piel para medir los niveles de glucosa en el líquido que se encuentra entre los tejidos del cuerpo a lo largo del día. A veces se utiliza como complemento de una bomba de insulina para prevenir las bajadas de glucosa.

La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) es una afección que puede tener graves efectos sobre su salud y bienestar. Puede ser leve y presentarse en forma de mareos, fatiga, irritabilidad y hambre.

Sin embargo, si no se controla ni se trata, puede provocar complicaciones graves como pérdida de conciencia, coma e incluso la muerte.

Tenga siempre cerca una fuente de carbohidratos de fácil ingesta, como comprimidos de glucosa, caramelos o refrescos no dietéticos, para evitar la hipoglucemia.

Si padece diabetes tipo 2 tratada con fármacos, debe mantener un horario de cuándo tomar sus medicamentos orales y seguirlo para obtener los mejores resultados. Un estudio mostró una relación entre la falta de adherencia a la medicación, la escasa comprensión de la enfermedad y la baja confianza en el equipo médico.

Así que, si tiene alguna duda sobre el tipo de atención médica que recibe, comunique a su equipo lo que le preocupa.

En cuanto a los diabéticos que sólo responden al tratamiento con insulina, mantener una rutina diaria de comidas e inyecciones de insulina puede resultar beneficioso para su enfermedad.

El cuerpo tiene un ritmo natural y es más receptivo a la insulina dentro de un margen determinado, por lo que programar las comidas de acuerdo con ese ritmo puede ayudarle a utilizar menos insulina y prevenir la resistencia a la insulina.

Fumar es peligroso para las personas que no padecen enfermedades crónicas, por no hablar de las que padecen enfermedades sistémicas como la diabetes. En las personas diabéticas, el tabaco estrecha los vasos sanguíneos, provocando una hipertensión potencialmente mortal y un elevado riesgo de infarto.

También puede provocar más complicaciones de la diabetes, como problemas renales, enfermedad diabética ocular y lesiones nerviosas. Si quieres recursos que te ayuden a dejar de fumar, puedes ir a Smokefree.gov para saber más.

Por otra parte, el alcohol hace que el organismo tenga problemas para liberar los hidratos de carbono almacenados en el hígado en forma de glucógeno. Esto puede provocar bajadas de glucosa en sangre si no comes algo con alcohol.

Aunque algunos médicos desaconsejan beber a las personas con diabetes, reducir el consumo de alcohol también puede ser beneficioso para la salud.

La salud mental y la estabilidad emocional son pilares esenciales del bienestar físico. El estrés continuo puede causar estragos en el sistema nervioso y disparar los niveles de azúcar en sangre. También puede elevar la presión arterial, afectando negativamente a la salud del corazón.

Buscar ayuda en terapia o unirse a un grupo de apoyo para personas con diabetes es beneficioso para evitar problemas de salud mental. Puede ayudarle a combatir la angustia diabética y a evitar el agotamiento diabético, dos factores que perjudican su salud física y mental.

La diabetes empeora la respuesta del organismo a las enfermedades, ya que debilita el sistema inmunitario. Estar atento al estado de su organismo y buscar atención médica rutinaria puede ayudarle a prevenir las peores complicaciones de la diabetes.

Vacúnese contra la gripe estacional y al menos una vez en la vida contra la hepatitis B y la neumonía. Revisa tus pies a diario en busca de pequeñas heridas y busca tratamiento inmediato si encuentras alguna lesión. De ese modo, podrás mantenerte sano y conservar tu cuerpo en las mejores condiciones de lucha.

Si se resfría o tiene una infección digestiva, ingerir alimentos y mantenerlos en el estómago puede ser todo un reto. Habla con tu médico sobre qué hacer en estos casos, qué alimentos comer y cómo cuidar tu cuerpo para prevenir los niveles bajos de azúcar en la sangre.

Dar a tu cuerpo el descanso adecuado y mantener tus medicinas y tentempiés fácilmente accesibles también puede ayudarte a recuperarte más rápido. Solo tienes que asegurarte de controlar tu nivel de azúcar en sangre y administrarte la insulina correctamente para evitar la hiperglucemia debida a un nivel bajo de insulina.

La cooperación con su equipo médico es una de las mejores formas de controlar la diabetes. Su médico, oftalmólogo, podólogo y personal de enfermería cuentan con los conocimientos necesarios para que se mantenga sano y reciba la atención diabética que necesita.

Dicho esto, debe saber que el miembro más importante de su equipo médico es usted. Las cuestiones que plantees y las preguntas que hagas pueden ayudar a los profesionales médicos a evaluar y comprender mejor tu enfermedad.

Llevar un diario de diabetes debe proporcionar al equipo médico información sobre su enfermedad y los problemas de salud a los que puede enfrentarse. Suele incluir las lecturas de azúcar en sangre, las inyecciones de insulina y otra información útil.

Llevar una vida sana puede ser un reto constante cuando se vive con diabetes.

Sin embargo, no es imposible adoptar hábitos saludables que le ayuden a controlar el ABC de la diabetes: el análisis de sangre A1C, la tensión arterial y el colesterol.

Realizar más actividad física, dejar de fumar y seguir un plan de alimentación equilibrado para diabéticos pueden ayudarle a evitar complicaciones como las cardiopatías, los problemas renales y las enfermedades diabéticas oculares. Tomar la medicación a tiempo y controlar el estrés son excelentes maneras de mejorar la salud física y mental.

Por último, estar en sintonía con el equipo médico es beneficioso para el camino hacia la salud y el bienestar cuando se padece esta enfermedad crónica.

Recuerda que es un viaje que se hace día a día.